重庆矮小俱乐部举行赠药仪式

大渝网讯 逯家蕊，女，28岁，现身高1.16米；魏泽洋，男，24岁，现身高1.5米；余芳，21岁，现身高1.35米；王邓同，7岁，现身高95.9CM……

“虽然他们年龄相差很大，但是他们的矮小都是由生长激素缺乏引起的。”据熊主任介绍，重庆地区的矮小症发生率为3.25%，也就是说有19.3万以上的孩子需要治疗。

今日上午，重庆矮小俱乐部在重庆市儿童医院举行了成立以来的第一次活动，魏泽洋等三位矮小患者分别获得了生长激素药物的捐助。

矮小症发病率上升

生活中，您可能见到或听说过像逯家蕊、陈银松这样的拇指姑娘或青年，其实他们都是矮小症患者。那么，如何正确判断矮小症，如何正确治疗矮小症呢？对于正处于生长发育阶段的儿童和青少年家长来说，这是一个令他们特别关注的问题。

什么是矮小症？重庆儿童医院内分泌科主任熊丰解释说，目前临床上用标准差法和身高百分位法来判断身材矮小，即儿童身高低于同年龄、同性别、同地区、同民族正常儿童身高标准的第3百分位或两个标准差，就可诊断为矮小症。通俗的认为，班级上排在前三位的矮小孩子需要引起重视，定期测量身高，及时到医院咨询。

矮小症的发病近年来有所增多，引起了社会各界的关注。上海市2007年对城郊6~18岁的70431名中小学生进行的调查显示，矮小症发生率高达3.77%。根据熊主任介绍，重庆地区的矮小症发生率为3.25%，也就是说有19.3万以上的孩子需要治疗。

身材矮小带来的问题很多。首先，矮小症患者身心发育受到很大影响。与正常儿童相比，虽然他们的智商属于正常范围，但在心理上具有内向、情绪不稳的个性特征；行为上存在交往不良和社交退缩现象。一项调查显示，90%以上的矮小症患儿都存在自卑、抑郁等不同的心理障碍，有的孩子甚至因为身材在班级中倒数而不愿上学。

此外，身材的缺陷也直接影响了他们的升学、就业及婚姻。现任生长发育网编辑、英语通过专业八级的逯家蕊向记者倾诉着她曾经历过的烦恼：“我在上小学、中学、大学以及找工作的过程中几乎一开始都是被拒绝的。”

“矮小症严重影响了国民的身体素质。” 熊丰主任表示，如何促进身材矮小者长高，不但是一个医学问题，也是值得关注的社会问题。

正确认识矮小症

在刚刚出炉的搜狐网针对4547名网民参加的“儿童身高发育调查”显示，7成患儿家长对于孩子身高低于同龄人的状况，在认识上容易走入“孩子晚长、不缺营养、家族遗传”等三大误区，从而错过了矮小症的最佳诊断治疗时机，从而留下终身遗憾。调查显示，58%的患儿家长认为，孩子身高与家族遗传和营养有关，父母个子都不高，孩子的身高不高也很正常，治疗与否结果都一样；四分之一的家长认为孩子身高低于同龄儿童是发育较晚，属于晚长，致使部分孩子临近青春期才到医院治疗，错过了最佳治疗时机；近70%的家长从没想过、也不知道去找医生治疗。魏泽洋就是因为父母存在着“早长晚长”、“二十三窜一窜”这样的错误观念导致错过最佳治疗期。

上海市的一项调查也发现，8成以上的家长对儿童矮小所带来的危害缺乏必要的认识。很多家长并不知道孩子长得慢也是病，他们要么把孩子的身高交给时间，要么花大量的钱给孩子补充营养、使用增高器械，而这些盲目的措施往往耽误治疗，甚至适得其反。

熊主任表示，其实矮小症是可以治疗的疾病，首先是要解决病因。矮小症部分是由于器质性疾病引起的，另一部分是非疾病因素引起的。疾病引起者的病因包括内分泌异常、骨骼病变或其他疾病等，其中以生长激素缺乏最多，其次是性早熟导致的，还有部分是由于宫内发育迟缓或染色体异常等引起的。非疾病引起的矮小症包括家族性矮小、体质性矮小、生理性青春发育延迟等。“王邓同属早产儿，母亲怀胎7月生产，胎位不对，脚先露，出生身高严重不达标，可能为生产时垂体受伤导致脑垂体分泌生长激素不足，造成发育迟缓，身高矮小。”熊主任这样解释着王邓同的病因。

其次，要把握住治疗时机。矮小症患儿在4岁左右就可到正规医院儿科内分泌科及时治疗，是有望达到正常身高的。如果错过治疗时机（如骨骺闭合），这些孩子将终生与矮小为伴。

第三，在治疗中应把握住技巧，如何使性腺轴发育慢点而使生长轴加快，促进身高年龄对骨龄的追赶是治疗中的关键。

早期干预很重要

儿童的生长发育过程中有两次生长高峰--婴儿期和青春前期。整个过程受多种因素调控，个体最终身高受遗传、出生身高、营养、激素、环境、疾病等的影响。在众多因素中，生长激素（GH）在整个生长发育过程中起决定作用。较常见的矮小症之一--生长激素缺乏性矮小（GHD）是由于垂体分泌的生长激素不足导致的生长速度下降，又称为垂体性侏儒症。熊丰主任强调，如果确诊为GHD，需要进行生长激素替代治疗，而且要本着早期、及时、足量、长期的原则。

研究表明，孩子年龄越小，骨骺的软骨层增生及分化越活跃，生长的潜力及空间越大，对治疗的反映越敏感，生长效果越好；而且孩子的年龄越小，体重越轻，用药的剂量越小，所花费用也越小。因此，切不可等到发育后期如15~18岁时再治疗，此时骨骺接近闭合，生长潜力很小，已不再可能达到理想身高。“我们临床上经常碰到这样的孩子，他们来就诊时已经16、17岁了，我们给他们拍手的骨龄片，拍出的片子显示骨骼都已经闭合，作为医生的我们也很无奈。”

相比而言，余芳是幸运的。身高仅1.18米的她来到重庆儿童医院，诊断为生长激素缺乏导致的矮小症。不过，她的骨骺未闭合，骨龄相当于12岁的孩子，生长发育迟缓，仍有长高的希望。经过一年的治疗，她的身高从118厘米长到了135厘米。“医生说，如果坚持治疗，身高能长到150厘米”说到这儿，余芳一脸的幸福。

熊丰介绍说，生长激素替代治疗可使矮小症患者最终身高获得改善的最大效果是第一年，治疗一般在骨骺闭合后停止，治疗过程中一定要坚持用药，切忌用用停停。逯家蕊因为种种原因治治停停，使她的身高最终定格在1.16米的无奈再次让我们感受到早期、及时、足量、长期干预的重要。

最后，重庆矮小俱乐部会长逯家蕊说，她希望通过俱乐部的活动提供医疗资助，通过生长发育网的专家在线节目为矮小患者提供科学的生长发育互动信息，使有机会长高的孩子不再延误时间造成终身遗憾。

她也希望，在社会各界爱心人士更多援助下，更多矮小人士能够在医疗、教育、学业、工作、婚姻等方面受益。

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七成矮小儿童接受治疗迟

熊丰主任介绍说，在门诊中，患矮小症的患者很多，很多父母带孩子来的时候都会说，“医生，不管花多少钱，我都愿意。”但一查，骨骼都闭合了，祁建勤说，这种情况，医生也无能为力。据祁建勤介绍，“生长激素缺乏症”的孩子开始治疗年龄愈小，效果愈好。但是国内该病患儿普遍接受治疗比较晚，这直接影响了他们的治疗效果，国内70%的孩子11到16岁才开始接受治疗，而美国59%的孩子6--- 10岁就开始接受治疗。

对照下您的孩子是否矮了

熊丰主任指出，儿童正常生长发育有三个阶段：第一阶段为胎儿到2岁的生长快速期，通常出生后第一年长25厘米左右，第二年长10厘米左右；第二阶段为3岁到青春期前的生长速度减缓期，每年长5--7厘米；第三阶段为青春期生长加速期，男孩增长25-28厘米，女孩增长23-25厘米。